L’effetto della presenza dei bambini sul comportamento del fumo degli adulti: evidenza empirica basata su studi di panel sulla famiglia cinese
Background: nonostante una serie di studi che collegano fattori familiari e matrimoniali con comportamenti sanitari, gli effetti dei bambini sul comportamento sanitario dei genitori sono ancora poco studiati. Questo studio ha esplorato l’associazione tra la presenza di bambini e il comportamento del fumo degli adulti.
Metodi: questo studio ha utilizzato dati panel tratti dai China Household Panel Research 2010 e 2012 e il set di dati includeva 23.157 famiglie e 45.513 adulti. La regressione logistica è stata eseguita per analizzare l’associazione della presenza dei bambini sui comportamenti di fumo degli adulti. La regressione dei sottogruppi è stata utilizzata per esaminare gli effetti eterogenei.
Risultati: le regressioni del campione completo hanno mostrato che il numero di bambini period significativamente inversamente associato al comportamento del fumo (OR = 0,93; 95% 0,90-0,96). Un’ulteriore regressione del sottocampione rileva che story effetto è significativo solo tra il gruppo di istruzione superiore (OR = 0,92; 95% 0,87-0,97), i lavoratori altamente qualificati (OR = 0,89; 95% 0,80-0,99) e le coppie che avevano una differenza di età maggiore di 2 anni (OR = 0,91; 95% 0,88-0,95).
Conclusioni: i nostri risultati confermano l’esistenza dell’effetto intergenerazionale verso l’alto della presenza di bambini sul comportamento del fumo degli adulti in Cina. Tuttavia, tali effetti non sono uguali per tutte le caratteristiche demografiche. La ricerca futura potrebbe esplorare altre parti del meccanismo verso l’alto e possibili percorsi per un effetto più forte. Nelle aree povere di risorse, indirizzare le attività di cessazione a coloro che hanno figli in tenera età può essere una strategia efficace.
Resistenza crociata in vitro alla doravirina in un pannello di cloni di HIV-1 che ospitano mutazioni a number of di resistenza agli NNRTI
Obiettivi: Doravirine è un HIV-1 NNRTI con licenza di recente con efficacia, farmacocinetica e profilo di sicurezza migliorati rispetto a efavirenz e resistenza crociata limitata con rilpivirina ed etravirina. In questo studio in vitro, la resistenza crociata alla doravirina è stata analizzata in un gruppo rappresentativo di cloni resistenti agli NNRTI.
Metodi: La suscettibilità fenotipica in vitro a doravirina è stata valutata in 10 cloni infettivi di derivazione clinica con resistenza di livello da intermedio advert alto a rilpivirina, etravirina, efavirenz e nevirapina e in mutanti sito-diretti NL4-Three che ospitano Ok103N, Y181C, M230L o Ok103N / Y181C mutazioni NNRTI
Risultati: sebbene nessuno dei cloni infettivi ospitasse alcuna delle principali mutazioni affiliate a resistenza alla doravirina (RAM) incluse nell’elenco di riferimento IAS-USA, i valori di doravirine fold change (FC) erano paragonabili o superiori a quelli calcolati per altri NNRTI, in particolare etravirina e rilpivirina.
Come previsto, singole mutazioni NNRTI Ok103N e Y181C non hanno compromesso la suscettibilità alla doravirina (FC 1.Four e 1.8, rispettivamente), mentre è stata osservata una ridotta attività con le singole mutazioni M230L o doppie Ok103N / Y181C (FC 7.6 e 4.9, rispettivamente). I valori FC mediani sono aumentati significativamente con l’aumentare del numero di RAM NNRTI (P = 0,005) ed erano> 10 in 4/Four e 1/Four cloni che ospitano rispettivamente quattro e tre RAM NNRTI. I valori di FC erano ben correlati con la suscettibilità prevista come dedotto dallo Stanford HIV Drug Resistance Database (HIVdb) e dagli algoritmi ANRS (entrambi P <0,001).
Conclusioni: una sostanziale resistenza crociata alla doravirina è stata rilevata in virus resistenti agli NNRTI che ospitano sample mutazionali complessi, anche in assenza delle principali RAM doravirine IAS-USA. Pertanto, sulla base del semplice elenco di riferimento IAS-USA, la resistenza alla doravirina può essere sottostimata nei virus che ospitano mutazioni a number of di NNRTI.
Associazione tra cambiamenti nell’attività economica e spesa sanitaria catastrofica: risultati del Korea Well being Panel Survey, 2014-2016
Contesto: il tasso di spesa sanitaria catastrofica (CHE) continua advert aumentare in Corea del Sud. Questo studio ha esaminato l’associazione tra i cambiamenti nell’attività economica e le esperienze CHE in Corea del Sud.
Metodi: questo studio ha analizzato i dati del Korea Well being Panel Survey utilizzando un’analisi di regressione logistica per studiare l’associazione tra i cambiamenti nell’attività economica nel 2014-2015 e le esperienze CHE dei partecipanti nel 2015. Lo studio ha incluso un totale di 12.454 individui di età superiore a 19. Le analisi dei sottogruppi sono state organizzate per sesso, età, variabili relative alla salute e variabili a livello familiare e le ragioni per abbandonare l’attività economica.
Risultati: coloro che hanno abbandonato le attività economiche avevano maggiori probabilità di sperimentare CHE rispetto a coloro che hanno continuato a impegnarsi in attività economiche (OR [odds ratio] = 2,10; IC 95% [intervallo di confidenza]: 1,31-3,36). I risultati dell’analisi dei sottogruppi, in base alle variabili relative alla salute, hanno mostrato che c’è una tendenza a un indice di comorbidità di Charlson più alto, un OR più alto e, nei gruppi che hanno abbandonato le loro attività economiche, le persone con disabilità avevano maggiori probabilità di sperimentare CHE rispetto alle persone senza disabilità (OR = 5,63; 95% CI 1,71-18,59, OR = 1,82; 95% CI 1,08-3,08, rispettivamente).
Un’analisi di un’altra sottogruppo ha rilevato che se il motivo per non partecipare all’attività economica period un problema di salute, il partecipante aveva maggiori probabilità di sperimentare CHE (attivo → inattivo: OR = 2,40; IC 95% 0,61-9,43, inattivo → inattivo OR = 1,65; IC 95% 1,01-2,68).
Conclusioni: gli individui che sono diventati disoccupati avevano maggiori probabilità di sperimentare CHE, soprattutto se i problemi di salute hanno accelerato la perdita del lavoro. Pertanto, sono necessari sforzi per espandere la copertura per quelle persone che soffrono di spese mediche elevate.
